cursos realizados por el equipo de aulabs

Objetivo general

Aproximar a los profesionales sanitarios a la cultura y estrategias de seguridad del paciente, a través de la puesta en marcha de prácticas clínicas asociadas al uso seguro  del medicamento.

Objetivos específicos


  1. Comprender la importancia de la cultura de seguridad del paciente como elemento que influye en la calidad de la asistencia y en la salud de los pacientes.


  1. Entender y aplicar los conceptos de seguridad del paciente a la práctica clínica habitual en la atención al paciente polimedicado


  1. Valorar la importancia del abordaje multidisciplinario y del trabajo en equipo para la creación de un cultura de seguridad


  1. Adquirir conocimientos básicos y actitudes relacionadas con el  sistema de notificación de eventos adversos y análisis de riesgos sanitarios.


  1. Profundizar en aspectos claves de las prácticas clínicas seguras asociadas al uso seguro de los medicamentos en los centros y servicios sanitarios y sociosanitarios


  1. Valorar los aspectos éticos relacionadas con el uso seguro de los medicamentos.


  1. Conocer las distintas estrategias de comunicación entre los profesionales sanitarios para desarrollar un clima favorable a la seguridad


  1. Asimilar las distintas técnicas de abordaje del uso del medicamento desde la perspectiva de la seguridad del paciente.

Contenidos temáticos y ponentes.

Unidad temática 1: Introducción a la seguridad del paciente: taxonomía y modelos conceptuales.

Importancia de la introducción de la cultura de la seguridad en los sistemas sanitarios.

Ponentes: Rosaura Toribio, Antonio Villafaina


Unidad temática 2: La cultura de seguridad del paciente: repercusiones y consecuencias de la no seguridad.

Costes de la no seguridad del paciente con los medicamentos. Víctimas y Segundas Víctimas del uso inseguro del medicamento. Repercusiones en el paciente y en los profesionales

Ponente: Carlos Aibar.


Unidad temática 3: Modelos de Gestión del Riesgo Sanitario: notificación y análisis de eventos adversos.

Sistemas de Notificación de eventos adversos. Análisis Proactivo: AMFE, Análisis Reactivo: ACR.

Ponente: Beatriz Rodríguez.


Unidad temática 4: Seguridad del paciente con los medicamentos: marco conceptual, factores determinantes, estrategias de mejora.

Elementos para la mejora de la seguridad en el tratamiento farmacológico del paciente. Evidencias y consecuencias.

Ponente: Antonio Villafaina


Unidad temática 5: Seguridad del paciente con los medicamentos en el ámbito hospitalario.

Conceptos generales, puntos críticos más habituales dentro del hospital,  herramientas y estrategias de mejora. Uso seguro de medicamentos en Quirófano, en UCI y en planta.

Ponente: Pastora Pérez


Unidad temática 6: Seguridad del paciente con los medicamentos en el ámbito de la atención primaria.

Conceptos generales, puntos críticos más habituales dentro de la atención primaria, herramientas y estrategias de mejora, el abordaje no farmacológico como herramienta para el uso seguro.

Ponentes: Belén Sánchez Montero y Cristina Bravo Cañadas.


Unidad temática 7: Seguridad del paciente con los medicamentos en urgencias y emergencias.

Conceptos generales, puntos críticos y estrategias de mejora en el entorno de  la atención a las Urgencias y Emergencias.

Ponente: Belén Aguilera Musso y Mª Ángeles Ariza Copado, Florencio Colchero


Unidad temática 8: Seguridad del paciente con los medicamentos en la farmacia comunitaria.

Conceptos generales, puntos críticos más habituales dentro de la farmacia comunitaria, herramientas y estrategias de mejora.

Ponente: Miguel Ángel García Franco, Antonio Villafaina


Unidad temática 9: Seguridad del paciente con los medicamentos en el ámbito de los centros sociosanitarios.

Conceptos generales, puntos críticos más habituales dentro de los centros sociosanitarios, herramientas y estrategias de mejora.

Ponentes: Laura Jiménez de Gracia.


Unidad temática 10: Seguridad del paciente con los medicamentos en salud mental.

Conceptos generales, puntos críticos y estrategias de mejora.

Ponentes: Beatriz Rodríguez.


Unidad temática 11: Seguridad del paciente con los medicamentos en cuidados paliativos.

Conceptos generales, puntos críticos y estrategias de mejora.

Ponentes: Ricardo Cuadra Romero.


Unidad temática 12. Aspectos éticos de la medicalización y perspectiva del paciente.

Concepto y origen de la medicalización. Principios de la bioética e implicaciones en la práctica clínica.

Ponente: Olga Ortiz.


Unidad temática 13. La comunicación interniveles y la conciliación de la medicación como elementos clave.

La Conciliación Interniveles como elemento básico en la seguridad del paciente y la comunicación como herramienta fundamental. Conciliación de la medicación en las transiciones asistenciales. Congruencia de la información entre profesionales y entre éstos y pacientes.

Ponente: José Garzón Hernández y Javier Vicente Herrero


Unidad temática 14. Prescripción prudente. Principios y argumentos

Elementos para una prescripción prudente y segura. Argumentos a favor de la necesidad de establecer un marco de seguridad amplio en la prescripción de medicamentos.

Ponentes: Cecilia Calvo y Carlos Fernández Oropesa.


Unidad temática 15. La Deprescripción como herramienta para el uso seguro del medicamento.

Concepto de desprescripción. Objetivos a perseguir, metodología y estrategias a emplear.

Ponentes: Laura Jiménez de Gracia y Enrique Gavilán Moral.




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Objetivo general

  • Aproximar a los profesionales sanitarios al concepto de prescripción y de dispensación adecuada, de calidad y segura en su contexto actual.

  • Profundizar en el concepto de deprescripción como herramienta para el uso seguro del medicamento.

Objetivos específicos


  1. Comprender la importancia de la cultura de seguridad del paciente como elemento que influye en la calidad de la prescripción y en la salud de los pacientes.

  2. Valorar el concepto de prescripción racional, sus fases y bases conceptuales.

  3. Profundizar en los conceptos de prescripción prudente y responsable.

  4. Determinar los distintos criterios para valorar la prescripción adecuada mediante métodos implícitos, explícitos y mixtos.

  5. Conocer los distintos métodos de revisión de la medicación y los diferentes modelos de intervención para mejorar la prescripción.


Contenidos temáticos y ponentes.


El acto de la prescripción

  1. Tema 1. Definición e implicaciones legales de la prescripción (Jose Antonio Atanasio Moraga)

  2. Tema 2. El problema de la prescripción en su contexto actual. (Jose Manuel Garzón Hernández)

  3. Tema 3. Elementos para una prescripción prudente y segura. (Pablo Pérez Solis)

  4. Tema 4. Concepto y diferencias entre prescripción-dispensación relevante, adecuada y racional. (Antonio Villafaina)

  5. Tema 5. Efectos Adversos y cascadas terapéuticas. (Jose Manuel Garzón Hernández)


Ejercicios prácticos 1 y 2 MultiCineforum:



Objetivo general

  • Aproximar a los profesionales sanitarios al concepto de prescripción y de dispensación adecuada, de calidad y segura en su contexto actual.

  • Profundizar en el concepto de deprescripción como herramienta para el uso seguro del medicamento.

Objetivos específicos


  1. Comprender la importancia de la cultura de seguridad del paciente como elemento que influye en la calidad de la prescripción y en la salud de los pacientes.

  2. Valorar el concepto de prescripción racional, sus fases y bases conceptuales.

  3. Profundizar en los conceptos de prescripción prudente y responsable.

  4. Determinar los distintos criterios para valorar la prescripción adecuada mediante métodos implícitos, explícitos y mixtos.

  5. Conocer los distintos métodos de revisión de la medicación y los diferentes modelos de intervención para mejorar la prescripción.

  6. Conocer las distintas fases de la deprescripción y sus riesgos, barreras y facilitadores.


2.1. Temario (Definir la estructura del programa y su justificación en horas de cada unidad)


Estructura general del curso


El proyecto global consta de 4 cursos independientes entre si, con 18 unidades temáticas y 7 ejercicios prácticos paralelos a las unidades temáticas de los cuales los últimos  se basan en procesos de deprescripción de pacientes concretos.


Cada Unidad Temática se componen de documentos de apoyo al tema en formatos pdf, html y e-book, y videopresentación de los contenidos, referencias bibliográficas a consultar para la ampliación del contenido y ejercicios prácticos de consolidación de los conceptos adquiridos en las unidades temáticas.


Este curso es el tercero de los cuatro y consta de los siguientes contenidos:


Contenidos temáticos y ponentes.


Deprescripción, de la teoría a la práctica: A quién  deprescribir.

  1. Tema 1.Desmedicalizar, desetiquetar y deprescribir en la infancia. (Carmen Martínez).

  2. Tema 2. Personas al final de la vida 1: Ancianos frágiles, vulnerables o con comorbilidad múltiple. (Enrique Gavilán Moral y Laura Jiménez de Gracia).

  3. Tema 3. Personas al final de la vida 2: Enfermos con cáncer en fases terminales (Enrique Gavilán Moral y Laura Jiménez de Gracia).

  4. Tema 4. Personas al final de la vida 3: Pacientes con enfermedades neurodegenerativas en estadio avanzado (Enrique Gavilán Moral y Laura Jiménez de Gracia).

  5. Tema 5. Personas con trastornos mentales (Beatriz García Moratalla).

Cada tema abordará aspectos como la justificación de la deprescripción en la población específica, cómo deprescribir, precauciones específicas en dicho colectivo, y resultados principales de estudios de intervención o evaluación de experiencias de deprescripción de fármacos en el grupo concreto de pacientes.


Ejercicios prácticos paralelos a las unidades didácticas:


Ejercicio 1: Taller de valoración del grado de adecuación terapéutica:


Para la realización de este ejercicio el discente deberá realizar una entrevista clínica de un paciente polimedicado y valorar el grado de adecuación  terapéutica del tratamiento mediante la herramienta MAI “Medication Appropriateness Index” (MAI), ideado inicialmente por Hanlon y cols, y traducido, adaptado para su uso en castellano y validado por nuestro grupo,. A continuación, se cargará en este taller, un informe de valoración del tratamiento en donde se estudien las interacciones entre los medicamentos y la situación clínica del paciente,  junto con una redacción de no más de 400 palabras en donde el discente exponga, al menos:

  • El índice de adecuación terapéutica obtenido en el conjunto del tratamiento.

  • Un esbozo de la estrategia a seguir para mejorar la adecuación terapéutica.

Ejercicio 2: Evaluación por pares del ejercicio cada estudiante evaluará a 2 pares, según los siguientes criterios, el profesor validará cada ejercicio.


Criterios de evaluación

1 Punto (debajo de las expectativas)

2 Puntos (Satisfactorio)

3 Puntos (Bien)

4 Puntos (Excelente)


¿se indica el índice MAI detectado?

No se indica, o se expone de manera  general Ininteligible, incoherente con muchos errores.

Se indica pero de menos de 5 medicamentos  y sin comentarios explicativos  o con Algunos errores.

Se indica Bien organizado y bien estructurado.

Con más de 5 medicamentos.

Coherente e inteligible. Muy pocos errores.

Se indica muy bien organizado y estructurado. Con más de 9 medicamentos.

Coherente e inteligible. Muy pocos errores.

¿se presenta una estrategia a seguir para mejorar la adecuación terapéutica?

No se presenta, o se presenta de manera  Ininteligible, incoherente con muchos errores.

Se presenta pero con menos de 5 medicamentos  o con Algunos errores.

Se presenta Bien organizada y bien estructurada.

Con más de 5 medicamentos. Coherente e inteligible. Muy pocos errores.

Se presenta muy bien organizada y bien estructurada. Con más de 9 medicamentos. Coherente e inteligible. Muy pocos errores.

¿El alumno ha hecho una redacción reflexionada y argumentada?

No. La respuesta es, sobre todo, una declaración de los hechos sin ningún tipo de análisis o reflexión.

Más o menos. Hay algo de análisis y reflexión, pero no mucho.

Señala algunas respuestas reflexivas  y argumentadas.

Indicando elementos de mejora y/o posibles nuevas interacciones

Sí, el trabajo es serio y presenta una buena reflexión y  un análisis  bien argumentado Indicando elementos de mejora y posibles nuevas interacciones



Objetivo general

  • Aproximar a los profesionales sanitarios al concepto de prescripción y de dispensación adecuada, de calidad y segura en su contexto actual.

  • Profundizar en el concepto de deprescripción como herramienta para el uso seguro del medicamento.

Objetivos específicos


  1. Comprender la importancia de la cultura de seguridad del paciente como elemento que influye en la calidad de la prescripción y en la salud de los pacientes.

  2. Valorar el concepto de prescripción racional, sus fases y bases conceptuales.

  3. Profundizar en los conceptos de prescripción prudente y responsable.

  4. Determinar los distintos criterios para valorar la prescripción adecuada mediante métodos implícitos, explícitos y mixtos.

  5. Conocer los distintos métodos de revisión de la medicación y los diferentes modelos de intervención para mejorar la prescripción.

  6. Conocer las distintas fases de la deprescripción y sus riesgos, barreras y facilitadores.

  7. Analizar las distintas evidencias sobre deprescripción

  8. Valorar el proceso de deprescripción en poblaciones concretas (ancianos frágiles, enfermedades neurodegenerativas avanzadas, cánceres en fases terminales, etc.)

  9. Valorar el proceso de deprescripción en grupos terapéuticos concretos (AINES, Antihipertensivos, antiulcerosos, antipsicóticos, antidepresivos, benzodiazepinas, estatinas, bifosfonatos etc.)


Contenidos temáticos y ponentes.


Deprescripción, de la teoría a la práctica: Cómo  deprescribir.

  1. Tema 1. Fases y modelos teóricos de la deprescripción (Joaquín Hortal).

  2. Tema 2. Deprescripción prudente y segura y adherencia a la deprescripción (Jose Garzón).

  3. Tema 3. Deprescripción de Grupos Terapéuticos concretos:

    • AINEs  (Antonio Villafaina)

    • AntiHTA (Antonio Villafaina)

    • Antidiabéticos (Jesús Blanco)

    • Antiulcerosos (Enrique Gavilán)

    • Antipsicóticos en pacientes con trastorno mental grave (Beatriz García Moratalla)

    • Antipsicóticos en pacientes con demencia (Javier Vivente)

    • Fármacos para la demencia (José Martín Zurdo)

    • Antidepresivos (Jose Garzón)

    • Hipnosedantes  (Mikel Baza).

    • Estatinas (Mikel Baza).

    • Medicamentos Antifractura (Mikel Baza).

    • Medicamentos de aplicación tópica ocular (Rafael Campos Polo)

    • Vitaminas y suplementos minerales en ancianos 1: Calcio y vitamina D3 en prevención de fracturas (Alberto de Dios)

    • Vitaminas y suplementos minerales en ancianos 2: Vitaminas y suplementos minerales en ancianos 2: ácido fólico en los estados carenciales (Alberto de Dios)

    • Vitaminas y suplementos minerales en ancianos 3: Vitamina B12 (Alberto de Dios)

    • Vitaminas y suplementos minerales en ancianos 4: Hierro (Alberto de Dios)

    • Suplementos orales calórico-proteicos en ancianos con pérdida de peso por desnutrición (Alberto de Dios)

    • Suplementos vitamínicos y minerales en gestantes (yodo, ácido fólico, complejos multivitamínicos, hierro, omega 3, calcio) (Margalida Alobar)

    • Medicamentos de acción anticolinérgica. (Rafael Páez Valle)

  4. Tema 4. Recursos de ayuda a la toma de decisiones sobre deprescripción (Rafa Bravo Toledo)

  5. Tema 5. Caso Clínico Deprescripción (Pablo Pérez Solis)


Ejercicios prácticos paralelos a las unidades didácticas:


Ejercicios prácticos 1 y 2: Caso práctico de deprescripción:

Ejercicio Práctico 1: Exposición narrativa de un caso clínico en el que se realizase un proceso de deprescripción, en donde se puedan exponer aspectos como los siguientes (experiencias previas sobre uso de medicamentos y expectativas sobre la medicación, aspectos clínicos y psicosociales relevantes que puedan ser de interés para conocer el contexto del paciente, cómo surgió la necesidad de deprescribir, actitudes de los profesionales y del paciente hacia la deprescripción, facilitadores y barreras, cómo se llevó a cabo la deprescripción, problemas que pudieron surgir y cómo se solventaron...)

No se quiere una narración fría, Se valorará la capacidad de innovación, narrativa e imaginativa.

No pretendemos que se respondan a las preguntas de una forma estandarizada y fría. Valoraremos tu capacidad narrativa e imaginativa. También se admiten otros formatos (videos, fotografías, teatro, comics…), siempre y cuando se respete la intimidad del paciente o se cuente con el consentimiento explícito del mismo.


Ejercicio 2: Evaluación por pares del ejercicio cada estudiante evaluará a 2 pares, según los siguientes criterios, el profesor validará cada ejercicio.

Criterios de evaluación

1 Punto (debajo de las expectativas)

2 Puntos (Satisfactorio)

3 Puntos (Bien)

4 Puntos (Excelente)


¿se expone el caso clínico sobre deprescripción?

(experiencias previas, expectativas sobre la medicación, aspectos clínicos y psicosociales relevantes, cómo surgió la necesidad de deprescribir, actitudes de los profesionales y del paciente hacia la deprescripción, facilitadores y barreras, cómo se llevó a cabo la deprescripción, problemas que pudieron surgir y cómo se solventaron…)

No se expone, o se expone de manera  general Ininteligible, incoherente con muchos errores.

Se expone pero sólo incluyendo algunos de los aspectos que se señalan  o con Algunos errores.

Se expone Bien organizado y bien estructurado,

incluyendo muchos  de los aspectos que se señalan

Coherente e inteligible. Muy pocos errores.

Se expone muy bien organizado y estructurado. Indicando la mayoría de los aspectos señalados.

Coherente e inteligible. Muy pocos errores.

¿Se recogen datos completos y pormenorizados de los aspectos centrados en el paciente como sus miedos, creencias y actitudes en relación con la medicación?

No se recogen, o se recogen  de manera ininteligible, incoherente.

Se recogen de manera incompleta y generalizada.

Se recogen datos completos de manera escueta.

Se recogen datos completos elaborados, utilizando, entrecomilladas, las expresiones vertidas por el paciente en la entrevista.

¿se ha realizado una exposición de manera imaginativa e innovadora?

No se realiza, o se esboza de manera incoherente con muchos errores.

Se presenta algo de innovación pero no mucho. Algunos errores.

La narración resulta imaginativa o innovadora. Bien organizada y bien estructurada.

Coherente e inteligible. Muy pocos errores.

La narración resulta imaginativa e innovadora,  muy bien organizada y estructurada. Coherente e inteligible. Muy pocos errores.

¿El alumno ha hecho una redacción reflexionada y argumentada?

No. La respuesta es, sobre todo, una declaración de los hechos sin ningún tipo de análisis o reflexión.

Más o menos. Hay algo de análisis y reflexión, pero no mucho.

Señala algunas respuestas reflexivas  y argumentadas.

Indicando elementos de mejora y/o posibles nuevas interacciones

Sí, el trabajo es serio y presenta una buena reflexión y  un análisis  bien argumentado Indicando elementos de mejora y posibles nuevas interacciones



C4. Prácticas innovadoras para la seguridad del paciente con los medicamentos


Profesores:
Antonio Villafaina Barroso

Miriam Gutiérrez Medina


Instituciones:
Laboratorio de Prácticas Innovadoras en Polimedicación y Salud, Servicio Extremeño de Salud

Centro de Farmacovigilancia. Servicio Epidemiología. Consejería de Sanidad de Castilla- La Mancha


Horario:  

Lunes 21 y martes 22, de 9.00 a 14.00 y de 15.30 a 19.30 h, y miércoles 23, de 9.00 a 13.00 h.

Lugar: Llatzeret de Maó

 

Objetivos:

Objetivo general:

Aproximar a los profesionales sanitarios a la cultura y estrategias de seguridad del paciente con los medicamentos, a través de la puesta en marcha de prácticas innovadoras como el teatro, el cine y el manejo de herramientas colaborativas.


Objetivos específicos:

1. Comprender la importancia de la cultura de seguridad del paciente como elemento que influye en la calidad de la asistencia y en la salud de los pacientes.


2. Entender y aplicar los conceptos de seguridad del paciente a la práctica clínica habitual en la atención al paciente polimedicado


3. Valorar la importancia del abordaje multidisciplinario, del trabajo en equipo y de los factores ambientales y culturales para la creación de un cultura de seguridad.


4. Entender la importancia de la estructura y del ambiente de trabajo en la generación de una cultura de seguridad apropiada.


5. Adquirir conocimientos básicos y actitudes relacionadas con el sistema de notificación de eventos adversos y análisis de riesgos sanitarios.


6. Comprender la utilidad de la identificación precoz de nuevos riesgos asociados al uso de medicamentos. Diferenciar entre la notificación de errores de medicación y reacciones adversas.


7. Profundizar en aspectos claves de las prácticas clínicas seguras asociadas al uso seguro de los medicamentos en los centros y servicios sanitarios y sociosanitarios


8. Valorar los aspectos éticos relacionadas con el uso seguro de los medicamentos.


9. Conocer y desarrollar distintas estrategias de comunicación para generar un clima favorable a la seguridad


10. Asimilar las distintas técnicas de abordaje del uso del medicamento desde la perspectiva de la seguridad del paciente.

Establecer la importancia de las terapias no farmacológicas como elementos de mejora de la Seguridad del Paciente

Asistentes:

Este curso está dirigido a profesionales que trabajen en medios relacionados con la sanidad (médicos, enfermeras, farmacéuticos, odontólogos, podólogos y personal sanitario auxiliar)

Contenidos:

1. Introducción a la seguridad del paciente: taxonomía y modelos conceptuales. La cultura de seguridad del paciente: repercusiones y consecuencias de la no seguridad. 


2. Modelos de Gestión del Riesgo Sanitario: eventos adversos y errores de medicación.


3. Seguridad del paciente con los medicamentos: marco conceptual, factores determinantes, estrategias de mejora. Elementos para la mejora de la seguridad en el tratamiento farmacológico del paciente. Evidencias y consecuencias.


4. Seguridad del paciente con los medicamentos en los distintos ámbitos. Conceptos generales, puntos críticos más habituales, herramientas y estrategias de mejora.


5. Aspectos éticos de la medicalización y perspectiva del paciente.


6. La comunicación interniveles y la conciliación de la medicación como elementos clave.


7. Prescripción prudente. Principios y argumentos. Deprescripción como herramienta para el uso seguro del medicamento.


8. Influencia del tratamiento farmacológico en la funcionalidad del paciente e Importancia del tratamiento no farmacológico como elemento de mejora de la Seguridad del Paciente


9. Manejo de herramientas colaborativas para la seguridad del paciente www.clinicarea.com y www.aulabs.org 

Elaboración de distintos materiales audiovisuales relacionados con el uso seguro del medicamento por parte de los discentes.